Dry needling sau puncția uscată folosește ace filiforme introduse prin piele în țesuturi musculare. Termenul „uscată” arată că prin ac nu se injectează nicio substanță. Procedura este utilizată în unele programe de fizioterapie pentru durere și sensibilitate musculară.
Deși acele pot semăna cu cele folosite în acupunctură, raționamentul clinic este diferit: dry needling este aplicat pe baza anatomiei, evaluării neuromusculoscheletale și obiectivelor funcționale ale pacientului.
Ce arată cercetările
Rezultatele diferă în funcție de regiunea tratată, afecțiune, tehnică și comparator. O analiză amplă a mai multor revizuiri sistematice a raportat efecte favorabile în special asupra durerii pe termen scurt pentru unele afecțiuni musculoscheletale, însă certitudinea dovezilor și consistența rezultatelor variază.
Pentru durerea cervicală cronică, o revizuire sistematică din 2023 a găsit posibile îmbunătățiri ale durerii și funcției, dar rezultatele depind de comparația folosită și de perioada urmărită. Pentru durerea de umăr, o meta-analiză a dry needling cu stimulare electrică nu a găsit un avantaj statistic clar față de fizioterapia convențională singură.
Interpretarea corectă este că dry needling poate fi un instrument complementar. Nu există dovezi că este obligatoriu pentru recuperare și nici că este superior tuturor celorlalte intervenții.
Când poate fi luat în considerare
- durere și sensibilitate musculară locală;
- limitare de mișcare asociată cu simptome musculare;
- situații în care reducerea temporară a durerii permite participarea mai bună la exercițiu;
- ca parte a unui plan care include educație, încărcare progresivă și reevaluare.
Decizia nu se bazează doar pe faptul că „există un punct trigger”. Sunt importante istoricul, diagnosticul medical atunci când există, medicația, riscul de sângerare, zona tratată și preferința pacientului.
Cum se poate simți
Înțepătura poate fi puțin perceptibilă sau poate produce o senzație scurtă de crampă. După procedură pot apărea sensibilitate locală, o mică vânătaie sau o accentuare temporară a durerii. Aceste reacții minore sunt cele mai frecvente evenimente adverse raportate.
Riscuri și consimțământ informat
Un studiu observațional publicat în 2020 a raportat frecvent reacții minore precum sângerare ușoară, vânătaie și durere în timpul procedurii, în timp ce evenimentele majore au fost rare. Siguranța depinde de pregătirea practicianului, cunoașterea anatomiei, igiena riguroasă, selecția corectă a pacientului și tehnică.
Spune terapeutului dacă iei anticoagulante, ai tulburări de coagulare, infecții locale, sarcină, intervenții recente sau teamă importantă de ace. Aceste informații pot schimba decizia sau tehnica.
De ce exercițiul rămâne important
Reducerea durerii pentru câteva ore sau zile nu garantează automat recuperarea funcției. Pentru rezultate durabile, țesuturile și sistemul de mișcare au nevoie de expunere progresivă la efort. De aceea, după o intervenție pasivă se urmărește de regulă mișcarea, controlul și consolidarea capacității prin exerciții.
La ELITE, dry needling este propus numai dacă evaluarea sugerează că poate contribui la obiectivul pacientului și dacă pacientul îl acceptă. Există întotdeauna opțiunea de a discuta alternative.
Bibliografie
- Chys M et al. Clinical Effectiveness of Dry Needling in Patients with Musculoskeletal Pain—An Umbrella Review. J Clin Med. 2023.
- Hernández-Secorún M et al. Dry Needling in Chronic Neck Pain: Systematic Review and Meta-analysis. 2023.
- Baumann AN et al. Dry Needling With Electrical Stimulation for Musculoskeletal Shoulder Pain. 2023.
- Boyce D et al. Adverse Events Associated With Therapeutic Dry Needling. 2020.
Articol informativ, actualizat la 8 august 2026. Nu înlocuiește evaluarea individuală și consimțământul informat.